Vous vous inquiétez de l’obésité et du taux élevé d’enzymes hépatiques de Mme Bourgeois qui a récemment reçu un diagnostic de stéatose hépatique non alcoolique révélée à l’échographie. Vous vous questionnez sur l’approche à adopter avec cette patiente pour qui la perte de poids est un sujet particulièrement sensible. Quel autre moyen pourriez-vous lui suggérer pour diminuer sa stéatose hépatique et prévenir les possibles complications ?
Les connaissances sur les commotions cérébrales évoluent rapidement. C’est pourquoi il est important de rester à l’affût des recommandations les plus à jour. La sixième conférence internationale de consensus sur les commotions cérébrales dans le sport est prévue du 27 au 29 octobre 2022 (si la situation pandémique le permet).
Le dépistage par tomodensitométrie à faible dose permet de diagnostiquer un cancer du poumon à un stade plus précoce, ce qui réduit la mortalité attribuable à ce cancer. Il est accessible au Québec depuis juin 2021 dans le cadre du programme de dépistage. Mais qui doit-on y diriger ?
Mme Gagnon a toute une liste de questions pour vous sur le cannabis et ses risques pour la santé pulmonaire. Et elle a bien raison de s’interroger, car la consommation de cannabis peut effectivement entraîner des effets indésirables non négligeables et potentiellement néfastes pour la santé pulmonaire à court et à long terme.
Mme Girard, une agente immobilière de 55 ans, se présente à votre cabinet pour un suivi annuel. Elle mentionne une dyspnée qui l’empêche maintenant de monter avec ses clients les trois étages des triplex qu’elle vend. Elle fume un paquet de cigarettes par jour. En raison de ses allergies saisonnières, elle se demande si elle ne souffrirait pas d’asthme. Comment clarifier la situation ?
Vous êtes de garde à l’urgence. Votre prochaine patiente est cette agente d’immeuble que vous aviez évaluée au service de consultation sans rendez-vous quelques mois plus tôt. Elle avait alors moins bonne mine qu’à sa consultation précédente. Elle vous mentionne aujourd’hui qu’elle traîne un petit rhume depuis deux semaines, mais que rien ne va plus depuis une semaine.
La réadaptation pulmonaire, on en entend parler, mais elle semble inaccessible et lointaine. Le plus souvent, elle est offerte dans les milieux spécialisés. Comment faire pour que nos patients y aient accès ? Comment la première ligne peut-elle y participer ?
Le romosozumab (Evenity), un médicament de la classe des inhibiteurs de la sclérostine, a été approuvé par Santé Canada en 2019 dans le traitement de l’ostéoporose chez les femmes ménopausées présentant un risque élevé de fracture (antécédents de fracture ostéoporotique ou multiples facteurs de risque de fracture).
