Vous êtes avancé dans votre lecture mensuelle de votre revue de formation continue favorite ! Vous savez maintenant reconnaître les symptômes aiguillant vers une tumeur neuro-endocrine. La chance vous sourit : un de vos anciens collègues de classe est devenu spécialiste en la matière, et il a accepté de répondre à vos questions !
M. Tremblay, 46 ans, prend trois médicaments pour son hypertension artérielle. Il vous mentionne des céphalées associées à des palpitations et à une sudation excessive qui durent environ quinze minutes. Ces crises sont de plus en plus fréquentes. Il a consulté deux fois aux urgences pour une crise hypertensive. Pourrait-il s’agir d’un phéochromocytome ?
Rares sont les médecins qui peuvent se prétendre experts en tumeurs hypophysaires ! Dans cet article, nous vous suggérons de rafraîchir vos connaissances sur l’hypophyse, cette glande très active. Qui sait, vous pourriez peut-être reconnaître un de ces syndromes en première ligne et diagnostiquer précocement une tumeur hypophysaire !
L’anémie chez l’enfant est le problème hématologique le plus fréquent en pratique générale1. L’approche clinique ressemble à celle de l’adulte. En effet, la classification repose sur le volume globulaire moyen (VGM) et l’évaluation d’une possible origine centrale (anémie arégénérative) ou périphérique (anémie régénérative). L’épidémiologie des causes d’anémie n’est toutefois pas comparable, et la démarche clinique doit tenir compte de ces spécificités.
Penny, 18 mois, sans antécédents particuliers, est amenée par sa mère à l’urgence pour une fièvre qui dure depuis cinq jours avec congestion nasale et rhinorrhée. La formule sanguine révèle un nombre absolu de neutrophiles de 0,7 109/l. Les autres éléments de la formule sanguine sont normaux. Quelle est la prise en charge la plus appropriée pour Penny ? Et si sa neutropénie était plutôt de 0,2 109/l ?
La leucémie aiguë lymphoblastique est une maladie rare, bien qu’il s’agisse du cancer le plus fréquent chez les enfants. Le tableau clinique initial ressemble à celui des maladies courantes de l’enfance. Il faut donc avoir un degré de présomption élevé. Un diagnostic et une prise en charge rapides améliorent l’évolution et le pronostic du patient.
Que faire devant une thrombopénie qui survient dans un ciel bleu ? Devez-vous vous inquiéter lorsque le petit Jean, 5 ans, vous est amené couvert de bleus ? Et si on vous dit qu’il a fait une infection virale il y a trois semaines, êtes-vous inquiet ? Est-ce une thrombopénie immune ?
La formule sanguine fait sans nul doute partie des analyses les plus couramment demandées.
