Une nouvelle association de corticostéroïde en inhalation (CSI), d’antimuscarinique à longue durée d’action et d’agoniste des récepteurs bêta2-adrénergiques à longue durée d’action (CSI-AMLA-BALA), appelé Enerzair, a fait son apparition et retient l’attention, mais dans le traitement de l’asthme. Quelle place prendra-t-elle parmi les options offertes ?
Il y a eu un grand battage publicitaire lors de la sortie d’iOS 16 pour l’iPhone. Mais les changements proposés ne sont-ils que cosmétiques ? Plusieurs médecins de mon entourage m’ont posé la question. Nous avons mis à l’essai toutes les nouveautés d’iOS 16 et voici les plus utiles.
« Docteur, j’ai mal au ventre malgré mon IPP. Docteur, devrais-je éliminer le gluten de mon alimentation ? Docteur, je suis toujours ballonné, je ne sais plus quoi manger. Docteur, j’ai souvent de la diarrhée. » N’est-ce pas des phrases que vous entendez souvent ?
Si la pandémie actuelle avait un équivalent en gastro-entérologie, il s’agirait certainement du reflux gastro-œsophagien. L’inhibiteur de la pompe à protons (IPP) demeure un des médicaments les plus prescrits par les professionnels de la santé, atteignant 100 millions d’ordonnances par année aux États-Unis1. Bien que le reflux constitue un problème souvent simple pour le clinicien, certaines situations qui y sont liées présentent un plus grand défi.
Près de 10 % des consultations en soins de première ligne concernent des symptômes digestifs, dont la moitié sont des troubles gastro-intestinaux bas comme la diarrhée chronique1. Les médecins de famille en assurent de plus en plus la prise en charge, d’où l’importance pour eux de se familiariser avec la diarrhée chronique et de savoir quand orienter le patient en gastro-entérologie.
Il n’est pas rare qu’un patient nous rapporte des symptômes digestifs et extradigestifs après l’ingestion de blé. Les différentes vignettes cliniques suivantes vous aideront à mieux reconnaître et diagnostiquer les différentes maladies associées au blé, y compris les multiples tableaux cliniques de la maladie cœliaque.
De nos jours, l’expression « intolérance alimentaire » est sur toutes les lèvres. Lactose, histamine, FODMAP, etc. Nombreux sont les patients qui se disent incommodés par des ballonnements, des douleurs abdominales ou encore de la diarrhée après avoir consommé certains aliments. Qu’en est-il réellement ? Et jusqu’où doivent-ils se priver pour retrouver une qualité de vie, sans compromettre leur équilibre alimentaire ?
Les troubles digestifs fonctionnels font partie des diagnostics les plus fréquents en gastro-entérologie et englobent plus d’une trentaine d’entités cliniques. Dans le présent article, nous aborderons le diagnostic et les traitements du syndrome de l’intestin irritable.
Le Médecin du Québec aborde pour la première fois le thème de la médecine aéronautique.
