Vous recevez en clinique M. et Mme Dieppe à leur demande. Ils sont inquiets depuis que leurs amis ont passé des remarques sur la forme de leurs pieds. Au premier coup d’œil, vous soupçonnez chez monsieur des pieds creux et chez madame des pieds plats. Madame nie tout inconfort, mais monsieur admet être incommodé par des douleurs aux pieds. Ils ont plusieurs questions.
« Mon enfant marche les pieds vers l’intérieur et trébuche souvent ». « Les pieds de mon enfant s’affaissent, et les gros orteils vont vers l’extérieur ». « Mon plus jeune a toujours marché sur la pointe des pieds, comme moi quand j’avais son âge ». Voilà divers motifs de consultation qui inquiètent les parents !
Ces quelques planches anatomiques du pied ne vous rappelleront pas seulement vos cours magistraux de médecine. Avec leurs éléments pertinents mis en évidence, ils revêtent également une importance clinique et seront cités dans les différents articles de ce numéro.
Au cours des quinze dernières années, les études d’envergure sur le traitement de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) se sont succédé. Elles ont marqué l’arrivée de nouveaux joueurs. La panoplie d’options est telle qu’on en perd parfois notre latin. La trithérapie fait peu à peu son chemin. Où en sommes-nous maintenant ?
Pour les médecins québécois, la réception d’une lettre personnalisée du Collège des médecins par la poste ou par courriel suscite une certaine anxiété. Heureusement, la plupart du temps, cette lettre confirmera leur mandat à titre d’expert dans une enquête du Bureau du syndic, dans une inspection professionnelle ou encore comme maître de stage ou tuteur. Elle ne les informera pas qu’ils font l’objet d’une enquête ou d’une visite d’inspection professionnelle.
Une personne insatisfaite des soins reçus ou toute personne constatant une infraction déontologique ou réglementaire peut déposer une plainte au Collège des médecins du Québec. Le traitement de la plainte peut provoquer beaucoup de stress chez le médecin touché. Mais, quels sont les éléments à connaître sur le traitement des plaintes ? Et surtout, comment prévenir les plaintes ?
Assez, c’est assez ! Bien souvent, le médecin aurait envie, lui aussi, d’exprimer sa frustration et de crier haut et fort son désaccord. Toutefois, comme clinicien, il a l’obligation de conserver son sang-froid et d’agir avec professionnalisme en tout temps.
Au cours des dix dernières années, un élément important est venu modifier l’exercice du médecin : le dossier médical électronique (DME) que nous appellerons dorénavant Dossier clinique électronique (DCE). Lorsqu’il est bien tenu, le DCE est un puissant outil d’aide à l’exercice du médecin.
Depuis l’entrée en vigueur du Règlement sur la formation continue obligatoire des médecins, tous les médecins inscrits au tableau du Collège à titre de membres actifs doivent cumuler au moins 250 heures d’activités de formation continue par période de référence de cinq ans, dont au moins dix sont reconnues pour l’évaluation de l’exercice professionnel1.
