Il n’est pas toujours aisé de retirer un nævus atypique. Comme il s’agit d’une lésion superficielle, on n’a pas à faire de biopsie par ellipse. On peut simplement la raser. Mais il faut souvent cisailler la peau avec le bistouri.
Il existe toutefois un moyen simple et élégant de procéder : en utilisant une aiguille. « On commence par injecter de la lidocaïne sous le nævus pour le surélever et l’anesthésier. Puis, on prend une aiguille no 30, très fine, que l’on l’introduit sous l’épiderme de manière à la faire complètement traverser le dessous de la lésion et à en faire ressortir l’extrémité. Ensuite, on soulève le nævus et on le coupe en glissant simplement la lame sous l’aiguille », indique le Dr Robert Charron, omnipraticien pratiquant à l’unité de médecine familiale d’Alma. Il ne reste plus après qu’à cautériser la plaie pour arrêter le saignottement résiduel.
Autre avantage de cette technique : le lambeau se détache aisément. Ce qui n’est pas le cas avec la méthode habituelle. « C’est très facile quand on procède ainsi », assure le médecin, qui tient son truc d’un dermatologue. EG //