des ressources pour les parents
Le CHU Sainte-Justine a mis en ligne des vidéos et des documents sur des maladies dermatologiques fréquentes chez les enfants. De l’information fiable et vulgarisée à proposer aux parents.
Un père vient vous voir avec sa fille de 3 ans qui a de drôles de boutons sur le corps. Il est inquiet. Vous constatez qu’il s’agit de molluscum contagiosum. Mais savez-vous que le papa pourrait faire lui-même l’exérèse des petites perles caractéristiques de cette maladie virale ? Sur la page de son site Internet consacrée à la dermatologie, le CHU Sainte-Justine offre un document et une vidéo qui montrent comment retirer ces petites protubérances. La technique est simple et nécessite du matériel facile à se procurer : une crème anesthésiante, une pellicule adhérente, un spéculum auriculaire, des linges propres et des pansements.
Cette méthode est peu connue, explique la Dre Maryam Piram, dermatologue à l’hôpital pédiatrique. « Les médecins de famille, pédiatres et dermatologues qui ont participé à notre journée de dermatologie de novembre dernier étaient contents de découvrir cette technique », indique-t-elle. C’est l’infirmière en dermatologie, Mme Isabelle Lavoie, qui en fait la démonstration dans la vidéo. « La prise en charge par les parents de cette affection cutanée allège la tâche des médecins de famille et des dermatologues, mentionne-t-elle. Toutefois, les parents ne devraient pas enlever les molluscums du visage ou des organes génitaux, car leur retrait est plus difficile et peut causer des cicatrices. »
Même si le virus responsable du molluscum disparaît généralement avec le temps, les dermatologues de Sainte-Justine recommandent de retirer les petites protubérances afin d’éviter leur dissémination et de prévenir les démangeaisons et les infections.
La page Internet en dermatologie aborde aussi l’eczéma. « C’est une maladie dont l’incidence est en hausse et pour laquelle il faut faire beaucoup d’enseignement thérapeutique », indique la Dre Piram. Le dépliant, que l’on peut télécharger, décrit les cinq éléments d’un traitement optimal : une bonne hydratation de la peau, l’application d’une crème anti-inflammatoire, le soulagement des démangeaisons, la prévention de l’infection ainsi que la recherche des déclencheurs. Le document propose aussi aux parents des trucs pour obtenir la collaboration de leur enfant.
Un autre document porte sur la gale. « Quand les parents entendent ce mot, ils n’écoutent pas les recommandations, affirme Mme Lavoie. D’où l’importance de leur offrir de l’information écrite. » Le traitement doit être bien fait, « sinon, on ne se débarrasse pas du parasite », prévient la Dre Piram. Le dépliant sur la gale précise d’ailleurs que toute la famille doit être traitée en même temps, qu’elle ait ou non des symptômes. Les parents y trouveront aussi des réponses à plusieurs de leurs questions. Qu’est-ce que la gale ? Comment mon enfant l’a-t-il attrapée ? Dois-je aviser la garderie et l’école ? Un quatrième dépliant aborde un autre sujet délicat : la teigne.
Par ailleurs, une vidéo sur le traitement des hémangiomes infantiles par le propranolol peut particulièrement intéresser les médecins de famille. « Ils n’ont pas l’habitude d’avoir devant eux un enfant à qui on a prescrit ce médicament, normalement utilisé pour l’hypertension et les problèmes cardiaques », dit la Dre Maryam Piram. On recommande le recours au propranolol pour les hémangiomes qui deviennent trop volumineux ou qui posent des problèmes à cause de leur emplacement : près des yeux, sur les lèvres ou le nez, par exemple. La vidéo explique comment administrer le médicament, les précautions à prendre et les effets indésirables à surveiller.
De nouveaux documents viendront progressivement enrichir la page sur la dermatologie du site Internet du CHU Sainte-Justine. Les eczémas sévères, les petites chirurgies et le purpura d’Henoch-Schönlein sont des exemples de sujets futurs. //