Les examens radiologiques à faible valeur ajoutée, ou non pertinents, représentent un des enjeux majeurs de l’allocation des ressources dans tous les systèmes de santé occidentaux. Voyons ce qui peut être mis en œuvre afin de diminuer la prescription d’examens d’imagerie à faible valeur ajoutée.
Mammo, écho, IRM, tomosynthèse, seins denses, dépistage, il n’y a pas à dire, l’imagerie mammaire retient l’attention, non sans créer une certaine confusion dans l’esprit de plusieurs. Les campagnes de promotion sur le dépistage du cancer du sein attirent l’attention sur cette puissante filière de l’imagerie médicale. Prenons un instant pour nous y retrouver dans la densité d’information.
L’imagerie par résonance magnétique (IRM) est un outil facilitant le diagnostic de multiples problèmes musculosquelettiques. Or, sa prescription doit être réfléchie afin d’éviter sa surutilisation inutile chez plusieurs patients et coûteuse pour le système de santé. Le présent article examine la pertinence de l’IRM dans divers contextes cliniques, fréquents en première ligne, afin de viser un usage judicieux.
Lundi matin, le soleil brille. Vous vous réjouissez de votre avant-midi de paperasse. Entre les résultats de labo normaux et les formulaires d’assurances, vous tombez sur trois résultats d’imagerie qui décrivent chacun un infâme incidentalome ! Votre gorgée de café passe de travers. Un nuage semble tout à coup assombrir votre matinée.
On a souvent recours à l’imagerie médicale, comme si une image peut, à elle seule, mener à un diagnostic. Toutefois, on devrait plutôt l’utiliser uniquement lorsque les résultats ont le potentiel de changer notre conduite. Dans bien des cas, une bonne anamnèse et un examen physique réfléchi suffisent pour confirmer ou infirmer le diagnostic, sans qu’il soit nécessaire de prescrire un examen d’imagerie.
Vous souhaitez organiser une formation dans votre milieu, mais vous ne savez pas par où commencer ? Comment vous assurer qu’elle est accréditée et que vos collègues bénéficient des allocations du fonds de formation ? Devenir responsable local de formation vous permet d’être au cœur de ces initiatives. Voyons comment y parvenir.
Parmi les applications de radiologie existantes, certaines présentent un intérêt général. Elles offrent des images facilitant la prise de décision, la révision de certaines notions, la supervision d’un externe ou d'un interne ou simplement les explications au patient. En voici quelques exemples.