Formation

Le pied

Gilles Tousignant  |  2022-03-02

Pendant mes études en réadaptation, on disait que la marche est une série de catastrophes évitées de justesse. On peut ajouter que dans le cycle de marche, le pied sert à la fois à l’absorption et à la propulsion. Étant fort sollicité, il mérite donc toute notre attention puisqu’il peut être atteint de nombreuses affections. Malgré la rareté des applications disponibles pour le pied, nos recherches nous ont permis d’en trouver tout de même quelques-unes qui peuvent répondre à certains besoins.

Les affections mécaniques du pied

Guillaume Bérubé  |  2022-03-01

Pour être complète, l’évaluation d’un patient doit être effectuée de la tête… aux pieds. Cependant, le pied est fréquemment négligé pendant les consultations, car il est souvent incompris et peu enseigné dans le cursus médical. Ce numéro a donc été mis sur pied pour vous permettre de facilement aborder les principales affections mécaniques du pied et d’en assurer la prise en charge non chirurgicale.

1. Bon pied, bon œil sur l’évaluation du pied

Ariane Rajotte-Martel, Évelyne Théberge et Marianne Nury  |  2022-03-01

Votre résident, bien embêté à la suite d’une consultation médicale sur un problème de pied, vient vous demander conseil. Son patient a une tarsalgie après une sortie de course à pied. Passionné par le sujet, vous vous apprêtez à lui faire découvrir le pied sous tous ses angles.

2. Les problèmes de l’arrière-pied

ce talon d’Achille

Martin Lamontagne et Alexandre Lavigne  |  2022-03-01

Grâce à son accessibilité, la course à pied gagne en popularité, particulièrement depuis le début de la pandémie1. Malheureusement, elle cause fréquemment des blessures à l’arrière-pied, tout comme une multitude d’autres sports2. Alors que faire pour aider ces sportifs qui se présentent à vous, ralentis par des blessures à l’arrière-pied ?

3. À pied d’œuvre pour l’avant-pied

Camille Fournier-Farley et Béatrice Soucy  |  2022-03-01

Le terme « métatarsalgie », pour décrire des douleurs à l’avant-pied sous les têtes métatarsiennes, est souvent utilisé à tort comme diagnostic alors qu’il s’agit plutôt d’un symptôme pouvant avoir de multiples causes. Ces douleurs sont fréquemment associées à des affections de l’hallux et des autres orteils. Elles peuvent aussi prendre origine dans le médio-pied, l’arrière-pied, la cheville, la jambe et la région lombaire1.

4. Croche-pied ou pieds croches

les déformations du pied

Guillaume Bérubé et Kim Filiatrault  |  2022-03-01

Vous recevez en clinique M. et Mme Dieppe à leur demande. Ils sont inquiets depuis que leurs amis ont passé des remarques sur la forme de leurs pieds. Au premier coup d’œil, vous soupçonnez chez monsieur des pieds creux et chez madame des pieds plats. Madame nie tout inconfort, mais monsieur admet être incommodé par des douleurs aux pieds. Ils ont plusieurs questions.

« Mon enfant marche les pieds vers l’intérieur et trébuche souvent ». « Les pieds de mon enfant s’affaissent, et les gros orteils vont vers l’extérieur ». « Mon plus jeune a toujours marché sur la pointe des pieds, comme moi quand j’avais son âge ». Voilà divers motifs de consultation qui inquiètent les parents !

Ces quelques planches anatomiques du pied ne vous rappelleront pas seulement vos cours magistraux de médecine. Avec leurs éléments pertinents mis en évidence, ils revêtent également une importance clinique et seront cités dans les différents articles de ce numéro.

Retour vers le futur

la trithérapie dans le traitement de la BPCO

Karine Bériault et Alexandre Robichaud  |  2022-03-01

Au cours des quinze dernières années, les études d’envergure sur le traitement de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) se sont succédé. Elles ont marqué l’arrivée de nouveaux joueurs. La panoplie d’options est telle qu’on en perd parfois notre latin. La trithérapie fait peu à peu son chemin. Où en sommes-nous maintenant ?