Formation continue

L’épaule

Diane Lambert  |  2022-04-29

La douleur à l’épaule constitue un motif fréquent de consultation auprès du médecin de famille. L’épaule étant l’articulation la plus mobile du corps humain, son mouvement est à l’origine d’une chorégraphie complexe où la coordination avec la ceinture scapulaire, le thorax et la colonne cervicale permet de créer un ballet harmonieux. À l’image d’un danseur qui ferait un faux pas, l’atteinte d’une des composantes entraînera le dysfonctionnement biomécanique de toute la ceinture scapulaire.

1. Traumatisme aigu de l’épaule

savoir où donner de la tête

Emanuelle Villemaire-Côté  |  2022-04-29

Les traumatismes de l’épaule constituent une cause fréquente de consultation chez l’adulte. Les diagnostics les plus communs sont une fracture de la clavicule ou de l’humérus proximal, une entorse acromio-claviculaire, une luxation gléno-humérale ou une déchirure de la coiffe des rotateurs. Ces blessures sont souvent traitées initialement par les médecins de première ligne. Tentons d’en faciliter la prise en charge.

2. Douleur à l’épaule

quand les tendons s’emmêlent

Alexandra Blanchet  |  2022-04-29

Les atteintes tendineuses de l’épaule, plus précisément l’atteinte de la coiffe des rotateurs, constituent la cause la plus fréquente de douleur à l’épaule. Voyons comment démêler tous ces tendons et remettre de l’ordre dans vos connaissances pour offrir au patient le meilleur traitement possible.

3. L’épaule vieillissante

attention à l’âgisme !

Diane Lambert et Isabelle Lavallée-Bourget  |  2022-04-29

Les douleurs à l’épaule ne sont pas l’apanage des jeunes sportifs en santé. Trop souvent, en raison de l’âge des patients, on accepte qu’une douleur se chronicise. Cet article vise à comprendre l’origine de la douleur de l’épaule qui touche l’adulte de plus de 50 ans afin d’offrir des solutions pour que le patient retrouve une fonction acceptable. Il faut éviter le cliché : « avec l’âge, c’est normal ! ».

L’abondance ou parfois même l’absence d’accès à une imagerie musculo-squelettique de qualité peut influencer la décision de diriger le patient vers l’examen correspondant à son problème. Radiographie, échographie, tomodensitométrie, résonance magnétique, arthro-résonance, il est souvent facile de s’y perdre. Tentons de nous y retrouver et d’aider notre patient, sans surcharger les épaules de notre réseau.

Aujourd’hui, trois patients vous consultent à votre cabinet pour une douleur à l’épaule. Johanne présente une douleur importante, particulièrement la nuit. Mario souffre depuis qu’il a rénové sa cuisine il y a deux semaines. Et Jonathan a chuté à vélo de montagne. Qu’allez-vous leur conseiller ?

« C’est à cause des changements climatiques. » Cette phrase, je l’ai souvent entendue en discutant de la chasse et d’autres activités traditionnelles avec des Inuits. Les Nunavimmiuts (habitants du Nunavik) sentent déjà l’influence des changements climatiques sur leur mode de vie, essentiel à leur santé et à leur bien-être.

1. Changements climatiques et santé

un tour d’horizon

Claudel Pétrin-Desrosiers et Sarah Bergeron  |  2022-03-31

La Dre Claudel Pétrin-Desrosiers, présidente de l’Association québécoise des médecins pour l’environnement, vient tout juste de conclure une présentation sur les changements climatiques, leurs répercussions sur la santé de la population et la responsabilité des professionnels de la santé. La Dre Sarah Bergeron y a assisté avec grand intérêt et désire poursuivre la discussion avec la conférencière.

2. Canicules et pollution

trop pour vos patients ?

Pierre Gosselin et Claudel Pétrin-Desrosiers  |  2022-03-31

Les fortes chaleurs et les pics de pollution constituent les deux risques environnementaux les plus importants pour la santé des Québécois. Souvent présents en même temps, ils peuvent faire décompenser rapidement plusieurs personnes en bonne santé relative. L’évaluation de l’exposition et la recherche des facteurs de risque individuels s’imposent désormais comme des incontournables dans l’approche clinique de tous les médecins de famille.